Функциональные и диссоциативные неврологические симптомы:
руководство для пациентов

Hemi

Физиотерапия / Упражнения

Если вы имеете физические ограничения, например, из-за пареза, боли или хронической усталости, вы должны задуматься о том, как вы можете улучшить свою физическую форму и выносливость.

Если вы имеете функциональные припадки, то этот раздел не совсем то, что вам нужно и лучше Вам перейти в специальную секцию лечение функциональных припадков.

Пациенты с функциональными симптомами очень часто страдают парезами, хронической усталостью или болью, которые усугубляются при выполнении физических упражнений.

Чтобы избежать этого, вы должны дозировано и постепенно увеличивать активность.

Многие пациенты, несмотря на функциональные симптомы, остаются весьма активными, и проблема заключается не в полном отсутствии физической деятельности, а в её цикличности. Это значит, что в один прекрасный день, почувствовав себя лучше, вы спешите сделать все дела, которые вы не успели выполнить раньше из-за плохого самочувствия, а затем вы чувствуете себя так же плохо, как прежде, в этот же день или на следующий.

Если ваши симптомы опять ухудшаются, это вас деморализует, и вы чувствуете, что все возвращается вновь. График ниже показывает, как это выглядит графически.

В итоге, вся ваша физическая активность сводится к несколько избыточной нагрузке в «хорошие» дни и к недостаточной в «плохие». Такой режим физических нагрузок очень вреден в вашем случае и ухудшает ваше состояние, поэтому не пытайтесь ставить себе сложные задачи в проявлении физической активности, пусть это будет легкая, но ежедневная нагрузка (например, поход в магазин или несложная работа по дому). И самое главное, чтобы по интенсивности она была немного меньше, чем вы могли бы сделать в «хорошие» дни, и немного больше, чем в «плохие», т.е. постарайтесь найти золотую середину в ваших возможностях.

Прислушавшись к нашему совету и выполняя ежедневную физическую нагрузку в одном режиме, вы вскоре (возможно, спустя несколько недель) обнаружите, что одна и та же физическая активность вызывает у вас уже меньше болезненных ощущений и меньшую усталость.

Конечно, у вас какое-то время буду сохраняться «плохие» дни и вам будет казаться, что всё остается как прежде. Однако, вы должны понять главное, что улучшение наступает медленно. Чтобы лучше понять, о чем мы говорим, посмотрите график ниже.

Конечно, говорить об всем этом проще, чем реально что-то делать.

Физиотерапевт или специалист по трудотерапии (эрготерапевт) часто могут оказаться очень полезными в таких ситуациях. Они изо дня в день работают с ограничительным поведением, не зависимо от его причины. Они могут составить градуированную программу упражнений, подходящих именно для ваших симптомов, и квалифицированно помогут выполнить её.

Также эти специалисты окажутся полезными в вопросах общения с работодателем: так, например, они могут поспособствовать вашему постепенному возвращению на работу, установив контакт с вашим руководителем. Больше информации по вопросам работы вы найдёте по этой ссылке.

Психологи могут быть также полезны, так как помогут вам справиться с неизбежными периодами «подъемов и спадов», что очень важно при такого рода реабилитации.

И часто заблуждаются, думая, что увеличение физической активности приводит к увеличению симптомов и, соответственно, к ухудшению их общего состояния, вызывая повреждение в спине и мышцах. И очень важно понять в этой ситуации, что вы не причините вреда, если будете медленно увеличивать физическую нагрузку. И, действительно, физическая активность вызывает ухудшение симптомов, но это не связано с какими-то повреждением.

Чем более активны вы будете, тем меньше симптомов будет у вас (в конечном счете).

Slide1
Slide2

... Дни, когда после некоторого улучшения всё возвращается назад, ещё будут сохраняться. При этом главным является то, что ваше состояние в целом постепенно и медленно улучшается ...

... Да, физическая активность может ухудшить ваши симптомы, но не приведет к большему повреждению ...